1. 持续性压力： 当老人长时间卧床或坐在轮椅上，身体的重量会对臀部、尾骨等突出部位产生持续的压力。这会导致局部血液循环受阻，氧气和营养物质供应不足，最终引起组织缺血、缺氧和营养不良，导致皮肤和皮下组织受损。

2. 摩擦和剪切力： 当老人在床上移动或被搬动时，身体与床面之间的摩擦力和剪切力也会损伤皮肤，尤其是当皮肤湿润时更容易受到伤害。

3. 营养不良： 老年人可能因为咀嚼困难、吞咽问题、食欲减退或其他健康问题导致营养不良。缺乏蛋白质、维生素和矿物质会减弱皮肤的抵抗力，延缓伤口愈合。

4. 失禁： 尿液和粪便的化学成分可以刺激皮肤，导致皮肤破损和感染，特别是在臀部和尾骨区域。

5. 年龄相关的生理变化： 老年人皮肤变薄，皮下脂肪减少，这些变化使得皮肤更易受到损伤，愈合能力也较弱。

6. 慢性疾病： 某些慢性疾病如糖尿病、心血管疾病、神经系统疾病等，会影响血液循环和神经功能，使皮肤更易受损且愈合缓慢。

7. 吸烟： 吸烟会损害血管，减少血流，从而增加褥疮的风险。

8. 脱水： 脱水会导致皮肤干燥和弹性降低，增加褥疮的风险。

【上海嘉华医院健康提醒】：为了预防褥疮的发生，护理人员和家人需要采取措施，如定时变换体位、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、提供充足的营养和水分、避免摩擦和剪切力，以及定期检查皮肤状况。对于已经出现褥疮的老人，应当立即采取相应的治疗措施。